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李女士来到武汉华厦眼科医院屈光科

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 余瑛）38岁的李女士近视2000度，想做近视手术却被告知做不了，那还有什么办法可以不戴眼镜？近日，武汉华厦眼科医院多学科会诊模式为她找到第三条路，做了另一种屈光性晶体植入手术，让她彻底摆脱超厚的近视眼镜。

最初，李女士因无法忍受超高度近视的戴镜痛苦，来到武汉华厦眼科医院屈光科，想通过近视手术摘镜眼镜。

按照该院屈光科的常规流程，所有拟手术患者须先完成“近视手术8S安全质量体系”下的全套术前检查。这套体系需屈光、角膜、眼底、青光眼等多学科联合排查，逐项评估手术适应症与风险。检查结果让李女士的摘镜之路戛然而止——她的角膜厚度不足，不能做激光类手术；同时，ICL晶体植入也做不了，因她的前房深度远低于ICL晶体植入术所要求的2.8毫米安全线。

屈光科医生用了一个通俗的比喻：ICL晶体需要放进眼球前房这个“小房间”，但李女士的“房间”太浅，晶体强行住进去，会挤占房水流通的空间，长期可能诱发青光眼。因此，屈光科明确告知她：两种主流近视手术均不适用，建议放弃摘镜想法。

但李女士的摘镜意愿非常强烈，希望找到其他可能。面对这一复杂病例，武汉华厦眼科医院启动了多学科联合会诊机制，屈光科、白内障科、青光眼科、眼底病科共同参与讨论。会诊中，白内障科付汛安教授提出一个替代思路：不能“加”一枚晶体（ICL），但可以“换”一枚晶体？即摘除李女士自身已失去调节功能的晶状体，植入一枚三焦点人工晶体。这种手术原本用于白内障治疗，但在此处可同时解决超高度近视问题。

经反复评估手术风险与预期效果，并征得李女士及家属知情同意后，付汛安教授团队为她实施了屈光性晶体置换手术。术后恢复平稳，视力超过预期目标，看近1.2，看中、看远都是1.0。

付汛安教授强调：超高度近视做任何手术，都需要谨慎，仔细评估适应症，当常规近视手术不能解决摘镜问题时，依托医院完备的多学科会诊模式，可为复杂眼部条件的患者探寻个性化解决方案，真正做到量眼定制，守护患者视觉健康。

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